Urazy rowerowe: Jak radzić sobie z powszechnymi problemami

 

Kolarstwo to doskonały wybór do ćwiczeń na świeżym powietrzu. Jest świetne dla układu krążenia i pozwala odkrywać piękne krajobrazy. Ale jeśli nie będziesz ostrożny, może również powodować pewne problemy z ciałem. Co więc możesz zrobić z powszechnymi urazami kolarskimi?

 

1. Ból stóp od pedałowania

 

Siła w kolarstwie pochodzi z naciskania na pedały. Ta czynność może czasami prowadzić do dyskomfortu stóp.Buty rowerowe są często dopasowane, a jeśli pozycja stopy nie jest idealna, zwłaszcza podczas długich jazd, możesz odczuwać ból stóp. Ból w przedniej części stopy jest dość powszechny wśród poważnych kolarzy. Dzieje się tak częściowo dlatego, że buty rowerowe są wąskie z przodu, a gdy jesteś wpięty w pedały (system "bezpedałowy"), na przednią część stopy wywierany jest duży nacisk. Jednym z częstych problemów jest nerwiak Mortona. Zazwyczaj dotyka on przestrzeni między trzecim a czwartym palcem, powodując piekący, ostry lub kłujący ból, który może promieniować do palców. Lekarze mogą używać badań ultrasonograficznych lub rezonansu magnetycznego do diagnozy.

 

Wczesne rozwiązania: Spróbuj szerszych pedałów, przesuń blok (część, która się wpina) dalej do tyłu w bucie, kup niestandardowe buty rowerowe z szerokim noskiem lub użyj podkładek śródstopia (specjalnych podkładek pod przednią część stopy).

 

Jeśli to nie pomoże, operacja usunięcia nerwiaka może być opcją.

 

2. Odparzenia od siodełka i ucisk na nerwy/naczynia krwionośne

 

Duża część masy ciała spoczywa na siodełku, szczególnie w przypadku rowerów turystycznych lub górskich, gdzie siedzi się w bardziej wyprostowanej pozycji, co zwiększa nacisk między skórą a siedzeniem. Dlatego poważni kolarze szosowi noszą spodenki z wkładką – aby zmniejszyć nacisk na wrażliwe okolice pachwin. Jednak ta gruba wkładka rowerowa może powodować problemy skórne, takie jak egzema, zapalenie mieszków włosowych (zakażone mieszki włosowe), czyraki, a nawet owrzodzenia skóry. Długotrwałe podrażnienie może prowadzić do powstania cysty w tym obszarze, czasami żartobliwie nazywanej „trzecim jądrem”.

 

Leczenie: Zrób przerwę od długich jazd. Stosuj kremy antybiotykowe lub przeciwgrzybicze na dotknięty obszar.

 

Zapobieganie: Utrzymuj spodenki rowerowe czyste i suche. Weź prysznic i zmień ubranie zaraz po jeździe. Upewnij się, że rower jest dobrze dopasowany do Ciebie, a siodełko ma odpowiednią szerokość.

 

Oprócz problemów skórnych, nacisk siodełka może również uciskać nerwy i naczynia krwionośne w pachwinie. Dzieje się tak z powodu Twojej wagi i agresywnego pochylania się do przodu (jak podczas sprintu), co znacznie zwiększa nacisk. "Zespół kolarza" odnosi się konkretnie do ucisku nerwów w tym obszarze, który może powodować ból, pieczenie, dysfunkcje seksualne, a nawet nietrzymanie moczu.

 

Zapobieganie: Często zmieniaj pozycję podczas jazdy. Okresowo wstawaj z siodełka. Sprawdź dopasowanie roweru – wysokość, szerokość i nachylenie siodełka są kluczowe. Szukaj siodełek z wycięciem lub rowkiem pośrodku, aby zmniejszyć nacisk. Zasięg i spadek kierownicy nie powinny być zbyt ekstremalne. Co najważniejsze, słuchaj swojego ciała i odpoczywaj; te problemy są często tymczasowe i poprawiają się po przerwie od jazdy.

 

3. Drętwienie nadgarstków i dłoni

 

Chociaż większość Twojego ciężaru spoczywa na siodełku i pedałach, Twoje ramiona i dłonie nadal przenoszą około 25-40% go. Długotrwałe opieranie nadgarstków na kierownicy może prowadzić do ucisku nerwów. Powszechnym problemem u kolarzy jest ucisk nerwu łokciowego (dotykający nerwu "kości łokciowej"), często w nadgarstku (szczególnie jego głębokiej gałęzi). Jest to nerw mieszany, więc ucisk może powodować drętwienie małego i serdecznego palca, a w ciężkich przypadkach osłabienie mięśni lub "rękę szponiastą".

 

Zapobieganie: Często zmieniaj pozycję rąk na kierownicy. Używaj rękawiczek rowerowych z dobrą wkładką rowerową. Jeśli poczujesz drętwienie, skróć czas jazdy, dodaj więcej wyściółki, dostosuj wysokość lub zasięg kierownicy, aby pozycja była mniej agresywna, lub wybierz szerokość kierownicy dopasowaną do Twojej budowy. Rowerzyści górscy mogą odnieść korzyści z widelców amortyzowanych, które pochłaniają wstrząsy.

 

4. Wypadki i urazy (głównie górnej części ciała)

 

Upadek z roweru jest niestety częsty, a górna część ciała przyjmuje najwięcej obrażeń. Najczęstsze urazy po wypadkach to

 

• Złamanie obojczyka: Bardzo częste w kolarstwie szosowym. Odczujesz ból z przodu ramienia, zobaczysz wybrzuszenie lub siniak i instynktownie uniesiesz łokieć, przechylając głowę i ciało w stronę kontuzjowanego boku. Lekarze używają zdjęć rentgenowskich do diagnozy. Większość przypadków nie wymaga operacji. Często można wrócić do treningu na trenażerze w ciągu tygodnia i jeździć na zewnątrz w ciągu 2-3 tygodni.
• Złamanie główki kości promieniowej: Bardziej powszechne w kolarstwie górskim i BMX. Odczujesz ból łokcia, zwłaszcza podczas obracania przedramienia, i możesz usłyszeć klikanie. Diagnoza zazwyczaj wymaga zdjęć rentgenowskich, a czasami skanu CT. Po leczeniu (operacyjnym lub nie), rozpocznij wczesne delikatne ćwiczenia zginania i skręcania. Możesz wrócić na trenażer w ciągu 2 tygodni, jeździć na zewnątrz w ciągu 6 tygodni, a do intensywnej jazdy, takiej jak zjazd, w ciągu 10-12 tygodni.
• Złamania żeber: Również częste. Jeśli złamiesz kilka żeber, uważaj na oznaki zapadnięcia się płuca (odmę opłucnową) lub obrażeń wewnętrznych. Rekonwalescencja zazwyczaj trwa 4-6 tygodni.
• Inne złamania: Mniej częste złamania lub zwichnięcia wymagają natychmiastowej pomocy medycznej od lekarza ortopedy lub specjalisty medycyny sportowej. Postępuj zgodnie z ich zaleceniami dotyczącymi leczenia i rehabilitacji.

 

5. Urazy przeciążeniowe (głównie dolnej części ciała)

 

Stawanie się szybszym i silniejszym oznacza długie, ciężkie godziny spędzone na rowerze. Ale może to prowadzić do urazów przeciążeniowych, które głównie dotykają nóg, w przeciwieństwie do urazów po wypadkach, które dotykają górnej części ciała.

 

Zespół pasma biodrowo-piszczelowego (ITBS): Jest to bardzo powszechne. Jest to stan zapalny spowodowany przez napięte pasmo biodrowo-piszczelowe ocierające się o zewnętrzną stronę kolana, prowadzące do bólu i czasami uczucia przeskakiwania. Przyczyny obejmują nagłe sprinty, dużo podjazdów lub używanie dużej zębatki. Pozycja stopy ma również znaczenie – zbyt mocne skierowanie palców do wewnątrz, zbyt duży lub zbyt mały "pływak" w pedałach, lub nadmierna pronacja stopy podczas pedałowania mogą się do tego przyczynić. W przeciwieństwie do biegaczy, kolarze zazwyczaj nie muszą wzmacniać mięśni bioder specjalnie w przypadku ITBS. Napraw to, dostosowując dopasowanie roweru, wykonując fizjoterapię (masaż wałkiem piankowym, rozciąganie, masaż), otrzymując zastrzyki z kortyzonu (pod kontrolą ultrasonograficzną) lub zmniejszając czas jazdy. Operacja (np. oczyszczenie stanu zapalnego lub wydłużenie pasma biodrowo-piszczelowego) jest ostatecznością.

 

Ból kolana (z przodu): Ból wokół rzepki jest kolejnym częstym powodem wizyt kolarzy u lekarza. Często jest spowodowany zapaleniem ścięgna rzepki ("kolano skoczka"), zespołem bólowym przedniego przedziału stawu kolanowego (ogólny ból rzepki) lub uszkodzeniem chrząstki pod rzepką.

 

Zapalenie ścięgna rzepki: Traktuj je jak ITBS – odpoczynek, unikanie podjazdów i rozważenie zastrzyków z kortyzonu, terapii falą uderzeniową, PRP lub iniekcji komórkami macierzystymi. Sprawdź dopasowanie roweru: upewnij się, że kolano nie jest zbyt daleko przed osią pedału, gdy mocno naciskasz.

 

Ból rzepki/Uszkodzenie chrząstki: Rezonans magnetyczny może wykazać płyn lub zmiany kostne pod rzepką. Uszkodzenie chrząstki może wymagać artroskopii kolana w celu potwierdzenia i leczenia (np. mikrofraktury). Ważne: łzy łąkotki widoczne na rezonansie magnetycznym lub podczas artroskopii zazwyczaj nie są przyczyną bólu kolana podczas jazdy na rowerze i nie wymagają leczenia, chyba że kolano się blokuje.

 

Inne bóle nóg: Problemy z kostką (takie jak problemy ze ścięgnem Achillesa) mogą wynikać z przetrenowania lub złego dopasowania roweru (siodełko zbyt wysoko/nisko). Ból bioder często obejmuje pasmo biodrowo-piszczelowe ocierające się o kość biodrową (zapalenie kaletki krętarza), leczone podobnie jakITBS. Rzadkim, ale poważnym problemem dla poważnych kolarzy jest ucisk tętnicy biodrowej (zmniejszony przepływ krwi do nogi z powodu długotrwałego siedzenia), diagnozowany za pomocą specjalnego skanu CT (CTA) i leczony przez specjalistów naczyniowych.